Köp Hydroklortiazid tabletter online på apotek

Produktnamn	Hydroklortiazid
Styrkor	12,5 mg, 25 mg, 50 mg
Aktiv substans	Hydroklortiazid
Läkemedelsform	Orala tabletter
Beskrivning	Tiaziddiuretikum för behandling av högt blodtryck och ödem vid t.ex. hjärtsvikt, levercirros eller njursjukdom. Verkar genom att minska natrium- och vattenretention.
Hur beställa	Onlineapotek (observera att recept kan krävas i Sverige)

Hydroklortiazid är ett välkänt och beprövat tiaziddiuretikum som används i Sverige och övriga Europa för att behandla hypertoni (högt blodtryck) samt vätskeansamling (ödem) vid exempelvis hjärtsvikt. Läkemedlet ges i tablettform och de vanligaste styrkorna är 12,5 mg, 25 mg och 50 mg. Behandlingen är ofta långsiktig och kombineras vid behov med andra blodtryckssänkande läkemedel.

Preparatet är receptbelagt i Sverige. Det innebär att behandling och dosering ska ske enligt ordination av läkare eller sjuksköterska med förskrivningsrätt. På svenska apotek kan du hämta ut din förskrivning med e-recept och legitimation (t.ex. BankID vid e-handel). Hydroklortiazid finns både som fristående tablett och som kombinationstablett tillsammans med exempelvis ACE-hämmare eller angiotensinreceptorblockerare (ARB), vilket kan underlätta följsamheten vid samtidig behandling.

Kostnad för hydroklortiazid

Hydroklortiazid finns generiskt, vilket vanligtvis ger ett lägre pris jämfört med märkesläkemedel. Priset kan variera mellan olika apotek och beroende på styrka, förpackningsstorlek och om det ingår i högkostnadsskyddet. I Sverige subventioneras många blodtrycksläkemedel, och patientens totala kostnad beror på aktuell frikortsstatus och kvarvarande belopp i läkemedelstrappan.

Som vägledning är förpackningar med 12,5 mg och 25 mg ofta mest använda vid hypertoni. Större förpackningar kan vara mer prisfördelaktiga per tablett. Exakta priser uppdateras regelbundet av apoteken och Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV), så kontrollera alltid aktuellt pris innan du handlar.

Eftersom hydroklortiazid oftast är förstahandsval i enkla och väldefinierade fall, eller ges i kombination med andra läkemedel, finns det ofta ett kostnadseffektivt alternativ inom läkemedelsförmånen. Rådgör med din förskrivare om rätt styrka, förpackningsstorlek och eventuella kombinationspreparat som passar dina behandlingsmål.

Observera att uppgifter om pris endast ska ses som allmän information och inte ersätter farmaceutisk rådgivning. För exakta prisuppgifter i SEK, se valt apotek vid köptillfället.

Var kan jag köpa hydroklortiazid i Sverige?

Du kan hämta ut hydroklortiazid på valfritt svenskt apotek med ett giltigt e-recept utfärdat av svensk vårdgivare. Vid nätapotek används stark autentisering, vanligtvis BankID. Hemleverans och diskret förpackning erbjuds ofta. Om du saknar recept kan vissa digitala vårdtjänster erbjuda medicinsk bedömning online och, om det är medicinskt motiverat, utfärda e-recept.

Vår webbplats fungerar som en informationsresurs. Vi uppmuntrar till säker läkemedelsanvändning enligt Läkemedelsverkets riktlinjer och svenska lagar. Vid frågor om läkemedel, biverkningar eller interaktioner – vänd dig till läkare eller farmaceut.

Svenska apotek är kända för hög kvalitet, snabba leveranser och möjlighet till rådgivning på svenska. De flesta nätapotek har stöd för frikort, direktutlämning via ombud samt spårning av försändelser.

Hydroklortiazid i Sverige

Hydroklortiazid används i Sverige både som monoterapi vid hypertoni och i kombination med andra antihypertensiva. Tiazidliknande diuretika (t.ex. indapamid, bendroflumetiazid) har i flera riktlinjer lyfts fram som förstahandsalternativ, men hydroklortiazid är fortsatt vanligt förekommande och väldokumenterat. Valet mellan tiazid och tiazidliknande preparat utgår från patientens profil, samsjuklighet och behandlingsmål.

Vad är hydroklortiazid?

Hydroklortiazid är en tiaziddiuretisk substans som minskar återupptaget av natrium och klorid i distala njurtubuli. Effekten blir ökad urinutsöndring av vatten och natrium, vilket sänker plasmavolymen och därmed blodtrycket. Samtidigt kan koncentrationen av kalium sjunka, varför kaliumkontroller och ibland kombination med kaliumsparande strategi kan behövas.

Förutom blodtryckssänkning minskar hydroklortiazid även ödem, exempelvis vid hjärtsvikt, levercirros eller vissa njursjukdomar. Vid återkommande kalciumhaltiga njurstenar kan tiaziddiuretika användas för att minska calciumutsöndringen i urinen (hyperkalciuri), efter individuell bedömning av specialist.

Hydroklortiazid har använts i decennier med omfattande klinisk erfarenhet. Säkerhet och effekt är väl dokumenterad, men kräver regelbunden uppföljning av elektrolyter, njurfunktion och blodtryck.

Hydroklortiazid vid hypertoni

Vid högt blodtryck kan hydroklortiazid ges som startbehandling eller i kombination när ett läkemedel inte räcker för att nå behandlingsmålen. Effekten på systoliskt och diastoliskt blodtryck är tydlig, och många patienter uppnår stabila blodtrycksnivåer med 12,5–25 mg dagligen.

I svensk klinisk praxis kombineras tiaziddiuretika ofta med ACE-hämmare eller ARB för synergistisk effekt och för att minska risken för hypokalemi. Kombinationstabletter kan förbättra följsamheten genom färre tabletter per dag.

För äldre patienter, där volymsensitiva mekanismer bidrar mer till hypertoni, kan tiazider vara särskilt effektiva. Hos patienter med nedsatt njurfunktion (eGFR under ca 30 ml/min/1,73 m²) minskar effekten av tiazider, och loopdiuretika kan vara mer lämpligt för ödembehandling. Dosval och uppföljning ska alltid individualiseras.

Hydroklortiazid vid ödem

Ödem uppstår när vätska ansamlas i vävnaderna. Vid hjärtsvikt, levercirros och vissa njursjukdomar kan hydroklortiazid underlätta vätskebalansen. Dosen anpassas efter kliniskt svar och viktutveckling. Vid hjärtsvikt används tiazider ibland i kombination med loopdiuretika för att övervinna diuretikaresistens. Noggrann monitorering av elektrolyter är då särskilt viktig.

Vid levercirros och ascites är diuretikabehandling komplex och kräver specialistuppföljning. Risk för elektrolytrubbningar och påverkan på njurfunktion måste vägas mot symptomlindring. Dosen justeras varsamt och kontroller görs frekvent.

Verkningsmekanism – hur fungerar hydroklortiazid?

Hydroklortiazid hämmar Na+/Cl−-kotransportören i distala tubuli i njurarna. Detta leder till ökad utsöndring av natrium och klorid, följt av vatten, vilket minskar blodvolym och sänker blodtryck. Sekundärt kan renin–angiotensin–aldosteron-systemet aktiveras, och kaliumförluster uppstå. Därför kombineras tiazider ofta med läkemedel som motverkar RAAS-aktivering eller kaliumförlust.

Den blodtryckssänkande effekten kvarstår ofta även efter att den initiala diuresen minskat, vilket tyder på långsiktiga vaskulära effekter, såsom minskat perifert motstånd.

Effekt och evidens

Tiaziddiuretika är en av hörnstenarna i behandlingen av hypertoni med stark evidens för minskad risk för stroke, hjärtinfarkt och hjärtsvikt. Flera jämförande analyser tyder på att tiazidliknande diuretika (t.ex. indapamid, klortalidon) kan ge något starkare outcome-data än hydroklortiazid, men valet av preparat avgörs av kliniska faktorer, tillgänglighet och tolerabilitet. Hydroklortiazid är fortfarande mycket använt och anses säkert och effektivt för många patienter.

Dosering av hydroklortiazid

Doseringen individualiseras. Följ alltid läkarens ordination. Vanliga riktmärken:

• Hypertoni: 12,5–25 mg en gång dagligen. Maxdos brukar sällan överstiga 50 mg/dygn vid blodtrycksbehandling.
• Ödem: 25–50 mg dagligen eller varannan dag, beroende på klinisk bild. Vid behov kan dosen justeras tillfälligt under perioder med mer uttalade symtom.
• Hyperkalciuri/återkommande njursten (kalciumstenar): låg till medelhög dos efter specialistbedömning, i kombination med kostråd (t.ex. måttligt saltintag).

Ta tabletten på morgonen för att undvika nattspring. Svälj med ett glas vatten. Följ ordination och ändra inte dosen på egen hand. Vid glömd dos: ta nästa dos som planerat – inte dubbel dos.

Dosering vid särskilda tillstånd

Vid nedsatt njurfunktion kan effekten av tiazider vara begränsad. Loopdiuretika kan då vara att föredra för ödem, medan hypertonibehandling kan kräva andra tillägg (t.ex. kalciumflödeshämmare, ACE-hämmare eller ARB). Vid leversjukdom krävs försiktighet; snabb vätskeförlust kan vara olämplig. Äldre patienter är mer känsliga för elektrolytrubbningar och hypotoni – starta lågt, gå långsamt upp.

Monitorering och uppföljning

Innan start och under de första veckorna bör följande kontrolleras:

• Blodtryck (hemblodtrycksmätning rekommenderas, t.ex. morgon och kväll under 1–2 veckor vid dosjustering)
• Elektrolyter (natrium, kalium), kreatinin/eGFR
• Urat (risk för gikt), glukos (påverkan på blodsocker kan förekomma)
• Vikt (vid ödembehandling)

Efter stabilisering kan kontrollerna glesas ut, men bör upprepas minst årligen eller enligt läkarens bedömning. Vid symtom på elektrolytrubbningar (svaghet, hjärtklappning, muskelkramper, förvirring) ska vården kontaktas omgående.

Varningar och försiktighet

Hydroklortiazid ska inte användas vid anuri eller känd överkänslighet mot hydroklortiazid eller sulfonamider. Försiktighet krävs vid:

• Svår njur- eller leversjukdom
• Elektrolytrubbningar (hyponatremi, hypokalemi)
• Diabetes eller nedsatt glukostolerans
• Gikt eller förhöjt urat
• Systemisk lupus erythematosus (SLE), där förvärring kan förekomma

Långvarig hög kumulativ exponering av hydroklortiazid har i vissa epidemiologiska studier associerats med ökad risk för icke-melanom hudcancer (särskilt skivepitelcancer). God solskyddsvana och uppmärksamhet på nya eller förändrade hudförändringar rekommenderas. Kontakta vården vid misstänkta hudlesioner.

Vanliga och mindre vanliga biverkningar

Som med alla läkemedel kan biverkningar uppträda, men alla drabbas inte. De flesta är milda och övergående, särskilt i början.

Vanliga biverkningar

• Ökad urinmängd, särskilt i början
• Yrsel eller lätt huvudvärk (ofta övergående när kroppen anpassar sig)
• Trötthet
• Lätta magbesvär eller illamående

Biokemiska förändringar

• Hyponatremi (lågt natrium)
• Hypokalemi (lågt kalium)
• Förhöjt urat (giktrisk)
• Lätt påverkan på glukos och blodfetter hos vissa

Mindre vanliga/allvarliga biverkningar

• Uttalad hypotoni, särskilt i kombination med andra blodtryckssänkande
• Allergiska reaktioner, hudutslag, fotosensitivitet
• Pankreatit (mycket ovanligt, men allvarligt – kräver omedelbar vård)
• Blodpåverkan (sällsynt) såsom trombocytopeni

Sök vård akut vid tecken på allvarlig allergi: svår hudreaktion, svullnad i ansikte/hals, andningssvårigheter. Rapportera biverkningar till läkare eller apotekspersonal. Biverkningar kan också rapporteras till Läkemedelsverket.

Interaktioner med andra läkemedel

Tala alltid om för läkare och farmaceut vilka läkemedel, naturprodukter och kosttillskott du tar. Viktiga interaktioner:

• Litium: ökad litiumkoncentration och toxicitetsrisk. Samtidig användning kräver stor försiktighet och tät övervakning.
• NSAID (t.ex. ibuprofen, naproxen): kan minska den blodtryckssänkande och diuretiska effekten och påverka njurfunktion.
• ACE-hämmare/ARB: additiv blodtryckssänkning. Försiktighet vid första dosen (risk för hypotoni), särskilt hos volymdepleterade patienter.
• Glukokortikoider och beta-2-agonister: kan öka risken för hypokalemi.
• Digitalisglykosider: hypokalemi ökar arytmirisk – kontrollera kalium.
• Antidiabetika: glukossänkande effekt kan påverkas – följ blodsocker extra noga vid dosändring.
• Kolestyramin/kolestipol: kan minska absorptionen av hydroklortiazid – ta med tidsintervall.
• Karbanhydrashämmare och andra diuretika: risk för förstärkt elektrolytrubbning.

Denna lista är inte komplett. Lämna alltid en aktuell läkemedelslista vid vårdkontakt.

Graviditet och amning

Hydroklortiazid rekommenderas generellt inte under graviditet för behandling av hypertoni eller ödem, eftersom tiazider kan påverka placentacirkulation och ge rubbningar hos fostret. Vid behov av blodtryckssänkning i graviditet finns andra förstahandsalternativ. Rådgör alltid med mödravård/läkare.

Under amning kan tiazider övergå i bröstmjölk och riskerar att minska mjölkproduktionen. Användning under amning ska därför göras med försiktighet och endast efter medicinsk bedömning av nytta kontra risk.

Farmacevtens råd för säker användning

För bästa effekt och säkerhet:

• Ta tabletterna på morgonen. Undvik dosering sent på dagen för att inte störa nattsömnen.
• Begränsa saltintaget och följ ordinerade livsstilsråd (motion, rökstopp, måttlig alkoholkonsumtion).
• Mät blodtryck hemma under uppstart och vid dosjusteringar. För loggbok.
• Var uppmärksam på tecken på elektrolytrubbning: ovanlig trötthet, muskelkramper, hjärtklappning, förvirring.
• Använd solskydd och skydda huden vid stark sol. Sök vård vid nya eller förändrade hudförändringar.
• Avbryt inte behandlingen utan att rådgöra med vården. Plötsligt avbrott kan försämra blodtryckskontrollen.

Särskilda råd för äldre

Äldre är mer känsliga för vätskeförlust och elektrolytrubbningar. Starta med låg dos, följ upp tätare och överväg kombinationsbehandling som minskar risk för kaliumförlust. Fallrisk bör beaktas vid yrsel – res dig långsamt från sittande/liggande.

Jämförelse: hydroklortiazid och tiazidliknande diuretika

Tiazidliknande diuretika (indapamid, klortalidon, bendroflumetiazid) har i vissa studier visat bättre utfallsdata för kardiovaskulära händelser än hydroklortiazid vid motsvarande blodtryckssänkning. I Sverige används både tiazider och tiazidliknande diuretika. Valet styrs av patientens behov, tolerans, samsjuklighet, pris och lokala rekommendationer. Om du inte uppnår målblodtryck eller får biverkningar – diskutera alternativ med din läkare.

Vanliga frågor (FAQ)

När märker jag effekt på blodtrycket?

Blodtrycket börjar oftast sjunka inom några dagar, men full effekt kan ta 2–4 veckor. Fortsätt mäta regelbundet och följ läkarens uppföljningsplan.

Kan jag dricka alkohol?

Måttlig alkoholkonsumtion kan vara acceptabel för många, men alkohol kan förstärka blodtryckssänkande effekt och orsaka yrsel. Var försiktig och diskutera med vården vid osäkerhet.

Vad gör jag om jag blir väldigt yr?

Sätt dig eller lägg dig ned. Drick vatten. Om yrseln kvarstår, om du svimmar, eller om du misstänker att du tagit för hög dos – kontakta vården omgående.

Kan hydroklortiazid orsaka gikt?

Hydroklortiazid kan höja uratnivåerna vilket kan utlösa gikt hos predisponerade. Om du haft gikt, nämn detta för din läkare. Ibland behövs profylax eller läkemedelsbyte.

Livsstil som kompletterar behandlingen

Effekten av hydroklortiazid blir bäst tillsammans med livsstilsåtgärder:

• Saltreduktion: sikta på < 5–6 gram salt per dag, följ dietistens råd vid behov.
• Fysisk aktivitet: minst 150 minuter i veckan av måttlig intensitet, efter läkares råd.
• Måttligt alkoholintag och rökstopp.
• Viktminskning vid övervikt, vilket kan sänka blodtrycket avsevärt.
• God sömn och stresshantering.

Överdosering

Symtom på överdos kan vara kraftig diures, uttorkning, hypotoni, elektrolytrubbningar (särskilt hypokalemi och hyponatremi), illamående, yrsel och i svåra fall kollaps. Vid misstänkt överdos – sök akut vård. Behandlingen är stödjande med vätska, elektrolytkorrigering och övervakning. Det finns ingen specifik antidot.

Förvaring och hållbarhet

Förvara vid högst 25 °C, i originalförpackning, skyddat från fukt och ljus. Förvara utom syn- och räckhåll för barn. Använd inte efter utgångsdatum på förpackningen. Lämna in överblivna eller föråldrade läkemedel till apotek för säker destruktion.

Rekommendationer från våra specialister

För många i Sverige är hydroklortiazid en effektiv del av blodtrycks- och ödembehandling. Våra specialister betonar vikten av regelbunden uppföljning: kontrollera blodtryck hemma, ta blodprover enligt plan och återkoppla eventuella symtom. Tänk på solskydd, särskilt vid långvarig behandling. Vid otillräcklig effekt eller biverkningar kan byte till tiazidliknande diuretika eller kombinationsterapi övervägas i dialog med läkare.

Redo att ta kontroll över ditt blodtryck?

Med rätt behandling och uppföljning kan de flesta nå stabilt blodtryck. Vänd dig till svensk vård för bedömning och e-recept, och hämta ut dina läkemedel tryggt via valfritt apotek – online eller i butik.

• Trygg hantering via e-recept – smidig beställning och leverans hem
• Snabb och säker frakt inom Sverige med diskret emballage
• Godkända produkter från licensierade tillverkare
• Konkurrenskraftiga priser och stöd av högkostnadsskydd
• Rådgivning på svenska av legitimerad personal

Ta första steget mot bättre blodtryckskontroll i dag – med individuell plan och trygg uppföljning.

Köp Hydroklortiazid nu